2022年5月21日 星期六

「快篩陽即確診」擬擴及全民 原鄉離島明先納入


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2022/05/22 第7814期 | 訂閱/退訂 | 看歷史報份
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「快篩陽即確診」擬擴及全民 原鄉離島明先納入
記者許政榆、沈能元、陳雨鑫、趙宥聯合報

國內昨新增八萬四五八七例本土個案,包括二二三例中重症、五十九例死亡。指揮中心指揮官陳時中宣布,「快篩陽視同確診」再納入兩族群,明起原住民及離島民眾適用,近日針對實施過程缺失及時改正,接下來擬擴及全民;另外同步開放居家確診者若有就醫需求,可由症狀緩解確診親友陪同。

逾三千會考生沒應試

國中會考昨登場,考生、家長、教師如臨大敵,深怕染疫就學生無法應試。據教育部統計,因確診、快篩陽性未經PCR採檢等無法應試的考生,共計三三三七人,只能參加補考。

陳時中表示,快篩陽視同確診目前適用居家隔離、居家檢疫及自主防疫三類人,還有長照機構住民與六十五歲以上長者。明天起,為方便原住民、離島居民診斷,卅個山地原住民地區、廿五平地原住民地區及十九個離島地區居民,居家快篩陽性,可以視訊或到診所經醫師診斷後確診。

許多民眾反映,PCR陽性才能給予口服抗病毒藥物,影響時效。陳時中表示,接下來將逐步擴大快篩陽性視同確診,至全民適用。目前口服抗病毒藥物使用量持續增加,Paxlovid加上莫納皮拉韋前天合計開出逾七千人份,為這波疫情最高。開立藥物以醫院占九成最多,指揮中心將強化基層醫師開立抗病毒口服藥。

陳時中稱疫情控制得宜

指揮中心先前預估單日高峰達十萬例,但近日皆新增八萬多例,是否代表疫情高峰延遲?陳時中說,這段時間沒暴衝式成長,代表這波疫情「控制得宜」,若以八至九萬為高點,疫情恐拖得比較長,單日若新增十二至十三萬,一時壓力較大,各有利弊。

台大兒童醫院院長黃立民認為,目前台灣應屬於高峰期,確診數沒明顯往下走,感染還是很多,是否控制得宜「還很難講」,需要觀察中重症及死亡數變化,一至兩周後才能較清楚走向。

新光醫院副院長洪子仁表示,病例數未見暴衝式成長,與民眾自動加嚴防疫等級有關,拉長疫情,對民生經濟較不利,但醫護希望病例上升曲線不要太陡,大家喘口氣,有餘裕照顧患者。

幼兒重症前驅八症狀

中重症持續增長,五月十六日新增一四八例,昨達二二三例,兒童重症再增二例共九例,其中三例合併腦炎。衛福部前部長、長庚大學醫學院系小兒科教授林奏延說,Omicron引起的兒童重症合併腦炎有三特點,多數是學齡前孩童、被診斷合併腦炎後約二到三天內過世、無其他疾病。

指揮中心邀專家制定「兒童急性腦炎臨床處置指引」,長庚兒童醫院兒童加護科主治醫師林建志表示,幼兒重症前驅八大症狀包括體溫大於四一度、意識不佳、持續昏睡、持續頭痛、持續嘔吐、肌躍型抽搐、抽搐、步態不穩。有任一症狀出現,應立即帶孩子就醫。

 
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要聞
基層炸鍋 張善政、朱立倫道歉
記者劉宛琳、鄭國樑/連線報導聯合報
國民黨主席朱立倫「突襲」徵召行政院前院長張善政參選桃園市長,引發地方不滿。國民黨秘書長黃健庭昨天陪同張善政赴桃園請益,兩人先後道歉,朱立倫昨晚也發出聲明,對提名紛擾致歉。

朱立倫表示,這幾天,他一一致電給桃園在地議員,對於溝通不周表達歉意,同時懇託大家一定要支持張善政,他也對所有關心桃園提名的民代、鄉親及所有支持者表達歉意。所有的責難,他都會一肩扛起,接下來他會用最大的誠意登門拜訪,向大家再次致歉並懇託,請大家共同團結,一起贏回桃園。

張善政昨表示,他希望改變桃園、改變台灣,不料引起地方人士反彈,讓原本期待的一樁美事蒙上烏雲,他自我反省,即便初衷是為了桃園更美好的未來,但未顧及地方人士可能反應,或先私下溝通請益,的確有檢討空間。他向桃園鄉親,關心桃園和他的朋友道歉,更特別點名向議長邱奕勝、立委呂玉玲、前議員羅智強喊話:「是我疏忽了,對不起。」他明天將挑一個適當的時間和地點,親自出面說明。

羅智強昨說,過去政黨中的紛紛擾擾、順順逆逆,他在黨中央十八日提名那天就已經放下了,「不需要任何人的道歉」;自己該走的路是走出黨派,走進群眾,祝福國民黨和張善政,能更努力為台灣人民服務,成為讓桃園更好的正面力量。羅也宣布,他今天將向外界公布新計畫。

呂玉玲夫婿陳萬得昨說,正在療傷,但許多平鎮、中壢的里長說要退黨抗議都被他勸阻。

據了解,張善政幕僚和國民黨中央試著安排邱奕勝和張善政碰面,邱都以有行程婉拒,周五原要主持議會總質詢也請資深議員呂淑珍代班。

張善政前天拜訪敏盛醫療體系總裁楊敏盛。楊說,二○一八年他曾邀張善政選桃園市長,可惜張未答應,沒想到這次答應徵召,雖讓人振奮,但朱立倫決策太粗糙,引來基層反彈,還是要張善政自己出面修復傷口。

朱立倫提名前一天,僅通知前總統馬英九與高雄市前市長韓國瑜,當天提名前才通知邱奕勝,以及在地立委魯明哲、呂玉玲與萬美玲。讓已經開始跑行程的呂玉玲、羅智強同感錯愕。

張善政和黃健庭昨同赴桃園請益,地方人士建議兩人先放軟姿態,向相關人士道歉。黃健庭先發出聲明,表示在過程上確有不盡周延之處,他代表黨中央向邱奕勝、呂玉玲和羅智強道歉。

黃也說,即使黨的做法是基於全盤考量而必須為之,但對呂玉玲及羅智強兩位有意參選的同志,確實造成傷害,黨中央會盡最大的努力去修補,也請呂和羅接受他最深的歉意。張善政是非常優秀的人選,也將會是桃園最好的市長,盼黨內同志能彼此體諒、以大局為重,團結一致打贏選戰。

竹北林為洲險勝

【記者王淑君/新竹報導】國民黨新竹縣竹北市長初選結果昨天出爐,國民黨立委林為洲以不到四個百分點「險勝」竹北市民代表會主席林啟賢。林為洲說,雙方民調結果差距不大,顯現林啟賢深耕地方的實力有目共睹。

 
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張善政道歉□羅智強回應「個人委屈不重要」 明宣布新計畫
記者鄭國樑/桃園即時報導聯合報

國民黨徵召行政院前院長張善政參選下屆桃園市長,決策被批粗糙。張善政今晚在臉書PO文向議長邱奕勝、立委呂玉玲和北市前議員羅智強道歉;同時感激立委魯明哲、萬美玲的指教和關愛。

羅智強晚間回應,對他來說,個人委不委屈並不重要,疫情之下,人民苦不堪言的心情誰能喉舌?這是現在的他最關心的事。過去政黨中的紛紛擾擾、順順逆逆,他在周三那天就已放下了。所以,他個人也不需要任何人道歉。

羅智強說,有一部分,他也感謝這中間的波折,幫助他下定決心,讓他更堅定體悟未來自己該走的路,就是「走出黨派,走進群眾,服務人民」,明天,他會有新計畫向大家說明。也祝福國民黨和張善政,能更努力為台灣人民服務,成為讓桃園更好的正面力量。

記者晚上電話、即時通連絡桃園市議會議長邱奕勝,尚未接到回應,邱奕勝身兼國民黨市黨部主委,國民黨中常會18日下午中常會宣布徵召張善政前,中午接到羅智強電話問是否知道黨中央要徵召張善政一事,邱在此之前並不知道,等黨中央宣布後,隔兩天請人幫忙打包市黨部辦公室自己私人物品。

據了解,張善政幕僚和國民黨中央人員試著連絡約邱奕勝和張善政碰面,邱都以已有行程婉拒,周五原要主持議會總質詢也請資深議員呂淑珍代班,臉書以「心若清淨,風奈我何,不染塵埃,清風自來」禪意表達心境,有議員接到朱立倫電話談到徵召張善政一事,雖然肯定張,但也要朱立倫趕快修補這項決策造成的傷痕,朱立倫會說「知道」雙方沒再談如何修補。

至於呂玉玲,夫婿、議員陳萬得表示,正在療傷,不想黨中央突襲徵召張善政的事,許多平鎮、中壢的里長說要退黨抗議都被他勸阻。

 
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焦點新聞
日增8萬例本土確診疫情控制得宜?專家:還很難講
記者許政榆/台北即時報導聯合報
國內疫情持續延燒,繼5月19日單日確診破9萬例,近2天單日皆新增8萬多例,指揮中心指揮官陳時中認為,這波疫情沒有暴衝式成長,代表「控制得宜」。不過專家認為,現在每日新增仍有8萬多例,未見下降,疫情尚在發展中,現在說疫情控制得宜「有點太早了」。

台大兒童醫院院長黃立民表示,目前還很難講是否控制得宜,因為感染者還是很多,接下來仍須觀察中重症及死亡數變化,需1至2周後才較清楚疫情走向,目前台灣應屬於高峰期,因為確診數並沒有明顯往下走。

黃立民指出,中央防疫方向定調是「減災共存」,但防疫手段並沒有升級、加嚴,多半是民眾自我健康管理,盡量不增加感染別人風險,主要是人民自主防疫,表示人民做得還不錯,有一定程度減緩疫情「飆慢一點」,但疫情若要下降,仍有一段必經的自然過程,可能還會再拖一段時間。

黃立民提醒,目前醫療量能仍相當緊繃,尤其非新冠肺炎的其他疾病患者,依舊受到醫療排擠,目前政策希望新冠肺炎及非新冠處置能「兩邊兼顧」,但對醫院來說壓力很大。

長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如認為,雖多日以來單日新增病例數落在八萬多例,但目前檢驗及通報並沒有真正反映社區實際感染狀況,病例數應在增加中,若要稱疫情控制得宜,除非新增病例數到四、五萬或更少,「有點太早宣布了」,要持續觀察重症及死亡數。

施信如認為,近期部分場所人流減少,疫情可能不會看到高峰,但可能為在高原期,未來是否上升或下降都要再觀察。且目前醫療量能仍非常吃緊,許多醫護確診、生病,仍要堅守一線照顧病人,且社區傳播仍持續,若確診數增加,連帶重症、死亡數都會提高。

新制放寬確診者症狀緩解下,可陪同確診者前往就醫,施信如認為,若以科學角度來看,當然不希望確診者接觸到未確診者,才能控制住疫情,但現在確診者太多,為了避免居家照護者演變成重症或死亡,才開放家屬或親友來協助照顧,「好像也只能這麼做」。

 
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疫情高峰?未來一到兩周是觀察期
記者許政榆、沈能元、陳雨鑫/台北聯合報

國內疫情持續延燒,繼五月十九日單日確診破九萬例,近兩天單日皆新增八萬多例,指揮中心指揮官陳時中認為,這波疫情沒有暴衝式成長,代表「控制得宜」。不過專家指出,現在每日新增仍有八萬多例,未見下降,疫情尚在發展中,現在說疫情控制得宜「有點太早了」。

台大兒童醫院院長黃立民認為,目前台灣應屬於高峰期,確診數並未明顯往下走,感染者還是很多,是否控制得宜,「還很難講」,需要觀察中重症及死亡數變化,需一至兩周後才能較清楚疫情走向。

長庚大學新興病毒感染研究中心主任施信如指出,目前檢驗及通報並未真正反映社區實際感染狀況,病例數應在增加中,因部分場所人流減少,疫情可能處於高原期,若要稱疫情控制得宜,除非單日確診四、五萬或更少,仍要持續觀察。

黃立民指出,中央防疫方向定調是「減災共存」,但防疫手段並沒有升級、加嚴,多半是民眾自我健康管理,盡量不增加感染別人風險,的確可以減緩疫情「飆慢一點」,但疫情若要下降,仍有一段必經的自然過程,可能還會再拖一段時間。

指揮中心發言人莊人祥表示,先前分析疫情高峰落點,可能落五月廿日至月底,近兩日病例降到八萬多例,雙北、基隆、桃園等地病例數降低,中南部有升高跡象,目前檢驗陽性率無大幅提升,可能屬高原期,疫情是否再上升,須再觀察一、兩天後比較清楚。

指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞表示,若北部、東部疫情趨勢明顯下降,等於疫情將過高峰,但仍要看接下來的狀況。

陳時中表示,這波Omicron相較以前Alpha、Delta,因潛伏期短、痊癒時間快,平均死亡天數較少,現平均萬分之四,近期大約是萬分之七,希望已到達頂點。

 
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快篩陽即確診 專家提醒3大問題
記者陳雨鑫、鍾維軒、李定宇/連線聯合報

指揮中心指揮官陳時中昨天表示,未來逐步增加快篩陽性即確診對象,後續將擴大至全體人民適用。專家提醒,須注意快篩試劑不足且有偽陽性、口服抗病毒藥物仍不足、視訊診療卡關等三大問題,預先做好準備,否則恐再加重醫療體系負擔。

前疾管局長蘇益仁表示,確認快篩陽性仍要透過醫師認定,加上口服抗病毒藥物不足,這兩項問題都會讓全面開放出現麻煩。

他認為要開放前,須要先把「篩檢」跟「醫療」完全分開,否則所有政策最後都導向要醫療人員承擔,可預期將亂象叢生。

林口長庚醫院副院長邱政洵表示,若全面開放快篩陽性即確診,等同實質與病毒共存,也是把新冠肺炎從第五類傳染病降至第四類傳染病的時機。他認為,全面開放的好處是針對隱性高風險患者及時給藥,缺點是目前藥物僅準備全人口百分之三點五,明顯不足。

邱政洵也指出,醫師透過視訊難以完全掌握患者狀況,可能影響藥物開立,當醫師判斷的灰色地帶愈寬,問題就會愈多;藥物儲備量不足,也讓擴大快篩陽性即確診的適用對象,增添隱憂。

蘇益仁表示,視訊診療看似很方便,但相對也增加不少麻煩。近來已協助視訊診療的診所醫師說,如果患者沒有先事前準備,像是檢體沒寫名字、日期並與健保卡一併拍照,光是解釋行政流程就花了很多時間,遇到有數位落差的患者就更費神耗時,更不要提萬一網路不穩或斷線,都增加不少看診時間。

新北醫師公會理事長顏鴻順表示,中央要放寬快篩陽即確診對象,要先做好基礎建設面對未來視訊診療需求。

蘇益仁強調,新冠肺炎幾乎就是流感化,基層診所的量能要出來,才不會讓治療重症的大醫院承受採檢負擔,沒辦法發揮治療重症的作用。他擔心,一、二周後長照機構染疫將出現死亡潮,醫療量能一定要騰出來。

過去陳時中不同意快篩陽性視同確診,曾提出快篩試劑有偽陽性問題。新光醫院副院長洪子仁認為,目前六十五歲以上等族群優先開放,可讓高危險族群快速用藥,但考量快篩試劑的偽陽性,精準診斷仍需PCR採檢,若能擴大量能,如韓國可做到單日五十萬件,仍可採用PCR。

指揮中心統計,自居家檢疫等對象快篩陽性即確診,每天約有八千到九千名患者因此確診,占所有病例數的一成。指揮中心發言人莊人祥表示,以社區篩檢站以及民眾上傳至健保快易通的資料分析,快篩陽再PCR採檢,快篩準確度約百分之九十四。

 
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中央放寬護病比 柯文哲批戰術矛盾
記者沈能元、許政榆、陳雨鑫、楊正聯合報

總統蔡英文日前下令北北基桃設立大型篩檢站,中央昨天在松山機場停車場設置大型篩檢站。台北市長柯文哲砲轟中央不要瞎指揮、更批評中央放寬護病比是戰略戰術矛盾;指揮官陳時中說,因台北市忙不敢勞煩市府,新開大型篩檢站是要符合民眾需要。

前疾管局長蘇益仁說,大型篩檢站設置目的是為減輕急診PCR採檢壓力,若快篩陽性視同確診擴及全民時,大型篩檢站的需要性就會減少,但現在部分篩檢站對六十五歲以上三類族群可開立口服抗病毒藥物,可降低中重症風險、紓解醫療量能,降低醫護壓力。

蘇益仁說,篩檢站應以公衛角度設置,除PCR採檢,也協助民眾快篩、患者立即給藥,並加入行政人員開立確診證明及居隔單,甚至保險需要的相關證明等,讓更多醫療人員留在醫院。但他也指出,只要將新冠肺炎從傳染病第五級降為四級,輕症到篩檢站採檢、領藥,中重症患者就醫,即可紓解目前的醫療緊繃。

柯文哲昨天表示,事先知道中央要求三總設置大型篩檢站,已表達反對,「中央不要瞎指揮、亂指揮」,造成地方困擾,戰術錯誤。若要增加篩檢量能,三總目前院內PCR名額四六六人,松山分院一六○人,應先增加舊有篩檢站量能,目前三總和台大醫院的量能都還沒有完全開出來。

陳時中表示,開設大型篩檢站是要減輕民眾排隊採檢PCR的壓力,目前各地方政府忙碌,因此由中央與三總合作,「台北市忙,不敢勞煩,就由中央開設,以符合民眾需要。」開設篩檢站十分重要,可讓民眾及時得到PCR檢測結果。

對於中央日前發函放寬護病比,柯文哲質疑,這是戰略戰術矛盾,到底這指揮官是怎麼下命令的?柯文哲說,如果一確診就住院、很多人只是休息、測血氧機,護病比用一比十五沒問題;但要保留醫療量能在中重症,北市下令沒有到使用氧氣階段,原則上不住院;如果要住院的都要使用氧氣,又把醫護比放寬要一比十五,這是戰略戰術矛盾。

新北市長侯友宜說,很多中央政策要考慮醫事量能,包含空床率跟醫師夥伴承擔,才能守住中高風險跟脆弱族群。

中華民國護理師護士公會全聯會監事長高靖秋說,確診住院患者多,護理師染疫的人也多,護理人力吃緊,身心俱疲。政府已著手盤點護理人力,建議打關懷電話、校園接種疫苗等,應由公司企業人力、社區基層診所等接手,減輕醫院護理人員負擔,另號召應屆護理畢業生、學校護理老師等,增加從事護理工作。

 
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喘息額度不足 勞部擬加推「外看家庭短照」
記者葉冠妤/台北報導聯合報
「外籍看護工家庭使用喘息服務計畫」依被照顧者失能等級給予不同補助額度,分為十四與廿一天,儘管使用人數逐年增長,卻也屢遭外界詬病喘息額度不敷使用,為此,勞動部擬在十月推出「聘雇外籍看護工家庭短期替代照顧服務」(外看家庭短照服務),讓補助額度上限一舉提高至五十二天,減輕家庭照顧者壓力,也兼顧看護工休假權利。

台灣失能者家庭暨看護雇主國際協會代理理事長張姮燕說,喘息真的不夠用,正面肯定勞動部增加補助額度,但對於有廿四小時照顧需求的重症家庭來說,居家喘息服務不提供過夜,機構喘息通常也拒收重症者,就算額度提高,能解決的還是有限。

台灣國際勞工協會研究員吳靜如也說,樂見其成,但長照人力的不穩定,導致常耳聞喘息服務難申請,唯有長照人力充足,才能真正發揮作用。

據勞動部二○二一年移工管理及運用調查,外籍家庭看護工,假日有放假或部分放假者,僅近二成六,較前年大減卅一點六個百分點,固然多是疫情使然,但仍有一成六出自於家中無其他替代照顧人力。

為保障看護工休假權、減輕家庭照顧者負擔,衛福部與勞動部共同推動「外籍看護工家庭使用喘息服務計畫」,並在二○二○年底擴大服務,失能等級二到八級皆能申請補助,估廿一萬家庭適用。經統計,二○一九年總計服務二七九一人、二○二○年提高到一萬一七七人,二○二一年達一萬七二二五人,使用人數逐年成長。

勞動部發展署跨國勞動力管理組長薛鑑忠說,未來擬運用就安基金,額外推出「外看家庭短照服務」,二至六級的失能者,外加補助卅八天,七到八級外加補助卅一日,屆時擴大喘息、外看家庭短照兩項服務結合,額度最高達五十二天。

他說,五十二天是以讓移工每周可休一天得來的,希望能顧及看護工休假權利,由於不是每個家庭都會超出額度上限,估第一年適用外看家庭短照服務約兩千到三千人。

 
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客運業缺駕駛 盼開放外籍司機
記者邱瓊玉/台北報導聯合報
受疫情影響,客運載客量雪崩式下滑;交通部調查,去年公共汽車客運業就有1千多人離職,不少是司機,導致普遍出現司機荒。據了解,客運業者向交通部提案,指國籍航空都可以開放外籍機師,建議客運也應開放任用外籍司機。

客運業對此意見不一,有人說若找不到司機,引進外籍司機可能是條不得不走的路;但有業者認為,市區客運和乘客互動密切,恐產生文化差異。

交通部長王國材日前和客運業者座談,有17名業者參與。據了解,業者提到因疫情減班,導致駕駛人力大量流失。國光客運副董王應傑建議,指華航、長榮航空都有外籍機師,既然客運司機缺員嚴重,建議引進外籍司機,引發一陣討論。

國光客運總經理簡有政表示,疫情造成客運載客量大幅下滑,班次也減少,司機月薪至少少了4成以上,導致許多司機乾脆轉職,改做物流、砂石等行業。以國光客運為例,今年就走掉250名司機,目前僅剩1千人左右,車子甚至還比司機多。有業者說,即便開出任職獎金4萬元、介紹獎金4萬元,都無人應聘。

簡有政也說,移工從事餐飲業也要學本國語言,開放外籍司機也要取得大客車駕駛執照,這或許是個方向。

統聯客運則表示,客運業因工時長、風險高,一直都缺駕駛,疫情讓此情況更嚴峻。像統聯的市區公車,桃園市就缺額30人、台中缺50人,而客運屬於服務業,多少還是會擔心文化差異的問題。

不具名的業者認為,國道客運引進外籍司機也許可行,但市區客運公車要和乘客密切互動,語言若不通,難道還要多找一名翻譯陪車嗎,且要通過職業大客車駕照也恐有難度。

交通部公路總局表示,座談會中決議參考108年的駕駛員就業安心方案辦理招募計畫,協助業者解決駕駛員缺員問題,細節估下半年公布。

 
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綠今黨職改選 三大戰場派系角力
記者蔡晉宇、周佑政、吳亮賢/台北聯合報

民進黨黨職改選今天登場,地方黨部主委改選將有台北市、新北市、宜蘭縣三大戰場,結果除了牽動黨內各派系板塊重整狀況,更被視為此次大舉擴張勢力版圖的英系,是否能打響第一戰的重要指標。全國黨代表改選攸關七月中執會、中常會改選,甚至牽動二○二四年大選布局。

民進黨人士表示,七月十七日將舉行全代會,改選新中執委、中常委、中評委,重組黨權力核心;由於本屆黨職任期將涵蓋提名二○二四年總統人選、以及區域立委與不分區立委提名,也將牽動「蔡蘇體制」是否延續,各派系積極布局。

台北市黨部主委部分,由前議員顏聖冠對上英系現任議員張茂楠。原先正國會未決定是否力挺顏聖冠,但據悉,近日已經達成共識,將支持顏,「非英陣線」形同完成整合,將力戰英系,競爭激烈。

另一重點戰場在宜蘭縣,由英系、新潮流系一起支持的前主委黃建財,挑戰尋求連任的正國會現任主委陳俊宇。由於這是英系與新系罕見合作,此選戰結果,也被視為是否打破黨內「新蘇聯盟」與「非新蘇聯盟」對抗局面。

此外,新北市黨部主委原先由跨派系支持的立委余天,挑戰尋求連任的湧言會現任主委何博文,在余天日前宣布退選後,選情一度被認為已單純化;但余天名字仍印在選票單上,加上英系不滿余天退選,甚至質疑正國會、湧言會暗地合作,已為今天投票結果再添變數。

派系人士指出,聽到不少基層綠營黨員要投廢票,甚至仍堅持蓋給余天。但據悉,盡管英系仍有不諒解情緒,不過並未動員票投余天,最終何博文勝出可能性仍相當高。

黨內人士說,英系與正國會長年同盟的關係,在這次的雙北議員初選與新北黨部主委選舉出現嚴重嫌隙,雙方的合作關係恐已實質生變,是真槍實彈對決。

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派系搶黨職/蔡蘇體制穩固 派系生態重組 英蘇、非英蘇2大勢力成形

 
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兩岸新聞
繼索羅門後 中國續與太平洋島國洽談安全協定
台北21日電中央社
英國「金融時報」(Financial Times)報導,中國繼上月與索羅門群島簽署安全協定後,現又與另2個太平洋島國洽談安全協定。

金融時報引述美國某一盟邦情報官員的話報導,中國與吉里巴斯(Kiribati)共和國的談判最有進展,同時並與至少另一個太平洋島國談判安全協定,其內容與中、索簽署的協定十分相近。

中國多年來都將吉里巴斯視為安全合作對象,這個島國2019年放棄和台灣的邦交,轉而與中國建交。

美國和澳洲已公開表示,反對中國與索羅門群島簽署安全協定。這項協定尚未公布,但3月間曝光的草稿內容顯示,中國軍艦可在距澳洲海岸僅2000公里處的港口安全停泊;同時在索羅門群島發生動亂時,中國可應索國當局要求,派遣武警進駐維安。

但索國總理蘇嘉瓦瑞(Manasseh Sogavare)指出,不會容許中國在當地設立軍事基地。

 
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WHA未邀台灣 馬促蔡恢復兩岸協商
記者劉宛琳、吳亮賢、侯俐安、特派聯合報

第七十五屆世界衛生大會(WHA)今天在瑞士日內瓦召開,前總統馬英九表示,我國迄今尚未收到出席的邀請函,讓他心中百感交集,蔡政府寄望的美國政府,卻以「美國不適合參加連署」為由,拒絕連署支持台灣參加WHA的議案。馬呼籲蔡總統,恢復兩岸協商重建互信,才是根本之道。

大陸外交部發言人汪文斌昨說,台灣參加國際組織活動必須按照一個中國原則處理,迄今已有近九十國以專門致函世界衛生組織(WHO)等方式,表明堅持一個中國原則,反對台灣參加WHA的立場。

馬英九表示,蔡政府說沒收到邀請函是因為中共打壓,「為何在我任內,從二○○九年開始,我國就可以年年參加WHA?」甚至在二○一六年五月蔡總統上任後,我國還能參加最後一次,因為邀請函的收信人是他派任的衛生署長。

馬英九說,蔡政府相信美國會幫台灣,但二○二○年當我國邦交國提出邀請我國以觀察員身分出席WHA的議案時,當時的美國國務卿龐培歐竟表示「美國不適合參加連署」而拒絕,令人錯愕,在我國最需要出席WHA時,美國卻以國家利益為由拒絕。

馬英九也說,他任內能夠年年出席WHA的原因很簡單,就是兩岸有互信。從過去廿年的經驗來看,只靠國際友人是不夠的,兩岸一定要直接協商;蔡總統上任後斷絕兩岸聯繫,能否藉這次機會恢復協商,是能否參加WHA的關鍵。

陳時中:不會矮化參加

【記者吳亮賢、侯俐安、許政榆、沈能元、陳雨鑫/台北報導】蔡英文總統昨在臉書上貼出「民主台灣世界相挺」影片,並表示台灣有能力也有意願貢獻國際世界,感謝眾多國家發聲支持台灣參與WHA,台灣會繼續和世界重要支持民主伙伴堅定攜手相挺。衛福部長陳時中表示,「我們不會矮化參加,會用積極貢獻參加」。

行政院長蘇貞昌說,防疫不分國界,中國大陸卻干擾、不讓台灣參加,愈來愈多國家清楚表態,希望台灣能參加,台灣將持續往這方向努力。

立陶宛國家廣播電視昨刊登陳時中投書,陳時中表示,台灣如今確診案例多,這是必經路程,國外經驗也是如此,台灣目前百萬人確診,染疫人數相對較少,這兩年從Alpha到Delta變異株,台灣成功戰勝,從整體的染疫率、致死率到經濟成長,都值得國際學習。

民進黨立委許智傑說,前總統馬英九賣已臭酸過期的九二共識,提醒國民黨別再誤食,到時候拉肚子,可是得不償失。

 
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國際新聞
拜尹會/美韓擬部署戰略武器 遏制北韓
編譯莊蕙嘉/綜合報導聯合報
美國總統拜登廿一日在首爾與南韓總統尹錫悅舉行峰會,宣示建立「全球全面戰略同盟關係」,未來將加強合作應對北韓威嚇,擴大聯合軍演,必要時美方會在南韓部署包括核武在內的戰略武器。拜登稱不排除見北韓領導人金正恩,端視對方誠意及是否有心去核而定。聯合聲明也呼籲,維護台海的和平與穩定,是印太區域安全與繁榮的基本要素,以及在南海的航行自由。

中國朝鮮半島事務特別代表劉曉明透過推特表示:「拜登總統此次亞洲之行並非與中國搞對抗。希望美方言行一致,同地區國家一道共商亞太團結合作之計,而不是密謀分裂對抗之策」。

拜登在峰會開始前表示,美韓七十年的同盟關係是兩國安全的基石,對於遏阻以武力改變邊境現狀、抑制北韓野心及維持自由開放的印太地區亦有強大作用。隨後,美韓在峰會達成共識,未來將擴大舉行韓美聯合軍演。美國承諾部署戰略武器,包括長程轟炸機、彈道飛彈潛艦或航艦。拜登稱若有必要,甚至會部署核武。

會後發表的共同宣言中提到,美韓同意重啟擴大遏制戰略協議體(Extended Deterrence Strategy and Consultation Group,EDSCG);EDSCG是美韓政府高層之間就擴大對北韓遏制力的協商會議。

拜登這趟亞洲行主要訪問韓、日,除了出席「四方安全對話」(QUAD)峰會,也將宣布成立「印太經濟架構」(IPEF)。尹錫悅說,印太地區對南韓及美國而言都是相當重要的地區,將攜手建立以規範為基石的印太地區秩序,「第一步就是參與IPEF」。

拜登廿日一抵達南韓就訪問三星電子的半導體廠區,專家認為與印太經濟架構有關,因為美國意在打造一個帶有「反中同盟」性質的經濟合作機制。

文在寅政府時期總統府經濟顧問、首爾大學國際研究生院教授金顯哲表示:「美國準備重建一個把中國排除在外的全球供應鏈」。南韓總統府經濟安保秘書王允鐘澄清,美韓領導人發表的聯合聲明中,沒有涉及將中國從供應鏈中排除的內容。

峰會後的聯合記者會上,拜登和尹錫悅皆表示,對北韓外交持開放態度,拜登說:「有關我是否願意見北韓領導人,這取決於他是否有誠意,以及是否認真以對」。

北韓自十二日爆發大規模新冠疫情,拜登說,美方主動向北韓提議可捐贈新冠疫苗,但平壤當局沒有回應。

拜登預定廿二日拜訪現代汽車,與現代集團共同宣布在美國喬治亞州斥資五十五點四億美元(約台幣一千六百五十億元)興建電動車與電池工廠,並視察烏山基地的駐韓美軍,當天稍晚飛往日本東京。廿三日行程包括拜見日皇德仁,與日本首相岸田文雄舉行雙邊峰會,重頭戲是拜登發表IPEF,尹錫悅將透過視訊呼應。

 
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澳洲變天 工黨9年來首度執政
編譯羅方妤/綜合報導聯合報
澳洲廿一日舉行國會大選,反對黨工黨至少拿下七十二席,距單獨組閣門檻只差四席,澳洲政壇確定變天,工黨黨魁亞伯尼希成為澳洲自二○一三年來首位工黨黨籍總理。聯合政府只拿下五十五席,總理莫里森已致電亞伯尼希承認敗選。

工黨贏得澳洲城市與郊區席次,當地選民關注通貨膨脹和氣候議題。同時,莫里森的自由黨在通常傾向保守派,但日益關注氣候變遷的富裕地區選民,遭無黨派候選人擊敗。

莫里森表示,已致電承認敗選,並祝賀亞伯尼希新政府,也宣布辭去自由黨黨魁,承擔敗選責任。他表示:「我承認澳洲民主運作結果,一如既往相信澳洲人和他們的判斷。我準備好接受民眾審判,今晚他們也做出了判決。我祝賀亞伯尼希與他的新政府安好。」

選票只開出六成,莫里森迅速認輸的一個主因是廿四日將在東京舉行的「四方安全對話」峰會,將由新任總理出席:「讓各國清楚知道澳洲現在由誰當家,非常重要」。

澳洲投票結果是通膨飆升成為世界各國政府挑戰的最新例證,包括不滿美國總統拜登施政的選民,可能會在今年期中選舉用選票懲罰民主黨。

在法國,儘管總統馬克宏最終成功連任,但極右派候選人瑪蘅.雷朋競選期間利用通膨議題贏得不少支持。

澳洲與許多已開發國家一樣,歷經新冠肺炎疫情後,通膨率飆到數十年來最高。亞伯尼希主張,莫里森對日用品和醫療保健等費用上升負有責任。但莫里森反駁稱,澳洲經濟在他的領導下表現良好,失業率來到一九七○年代以來最低水平。

澳洲昆士蘭省葛瑞菲斯大學副教授兼政治分析家威廉斯表示:「說這場選舉是經濟選舉可能不準確,其實是場通膨選舉。」

澳洲與北京的關係近年來急速惡化,莫里森也自詡為抗中急先鋒,並抹紅工黨為中共屬意的政黨。

北京新任駐澳大使肖千日前撰文強調,中國崛起對澳洲不是威脅,似乎有意和解。亞伯尼希雖然沒那麼反中,但支持澳洲參加「四方安全對話」,也支持澳英美三國安全倡議(AUKUS),對中政策改變可能不大。

 
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世衛憂恐擴大 歐美12國爆猴痘疫情
編譯羅方妤、記者許政榆/綜合報導聯合報
歐洲近日傳出或確認逾百起罕見猴痘病例,法國、德國、英國、美國和加拿大等十二國傳出疫情。世界衛生組織(WHO)廿日召開緊急會議商討對策,並稱確認猴痘病例約八十例,正調查另外五十例疑似病例。世衛和歐洲官員都警告未來疫情恐擴大。

德國形容這是歐洲歷來爆發最大規模的猴痘疫情。世衛歐洲區主任克魯格說:「隨著時序進入夏季,由於群眾集會、節慶和派對,我擔心可能會加速傳播。」

猴痘最初在猴子身上發現,透過密切接觸傳播,先前在中非和西非較常見。猴痘會引發特殊膿□,感染初期症狀包括發燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結腫大等,之後可發展為臉部和身體大範圍皮疹。但症狀通常輕微且鮮少致命,大多數人會在幾周內康復,也有感染者病情嚴重。猴痘不易在人與人之間傳播。

目前沒有針對猴痘的特定疫苗,但天花疫苗可以提供八成五的保護力,因為這兩種病毒非常相似。

疾管署副署長莊人祥說,猴痘症狀與天花類似,但傳染力弱。根據世界衛生組織資料,猴痘患者多出現發燒、皮疹、頭痛等症狀,台灣目前無相關病例,會持續關注。

 
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